健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰的關鍵之役，而健康促進與教育是整個健康扶貧工作當中的重要一環。江西作為全國脫貧攻堅的主戰場之一，為扎實推進貧困地區健康促進工作，于2018年啟動貧困地區健康促進三年攻堅行動，自開展以來，政策措施不斷完善，工作機制日益健全，重點任務有效落實，貧困地區居民健康素養水平穩步提升。

全面壓實責任 構建聯動格局

明確重點，完善政策。按照國家方案要求，江西省衛生健康委聯合省扶貧辦制定印發《江西省貧困地區健康促進三年攻堅行動實施方案》，明確六大重點行動，建立健全督導協調工作機制，并結合實際新增“健康教育需求評估行動”。全省各地也同步按照方案要求，因地制宜，制定符合本地區實際的實施方案。例如，針對贛南百姓多油重鹽、喜食腌臘制品的不良飲食習慣，贛州市衛生健康委和市扶貧辦聯合開展“健康中國行 律動贛鄱地”健康促進助力脫貧攻堅主題宣傳活動暨“控油限鹽 健康進萬家”健康促進活動，為全市270多萬戶家庭配發控油限鹽勺套裝，通過“控油勺、限鹽勺”改變飲食習慣，提高居民健康素養水平。

全面動員，強力推進。自行動啟動以來，江西省多次召開工作推進會部署調度，加大健康素養促進項目經費統籌力度，加強對貧困地區的技術和經費傾斜支持，定期通報各地工作進展情況，推動各項重點任務落實。印發《關于新冠肺炎疫情防控期間統籌推進貧困地區健康促進工作的通知》，充分運用信息化手段，采取線上線下相結合等靈活舉措，全力保障貧困地區健康促進三年攻堅目標任務全面如期、保質保量完成。各市、縣（市、區）也高度重視健康促進三年攻堅行動，如上饒市成立由分管副市長任組長、31個單位為成員的“上饒市健康促進與健康教育工作委員會”，建立健全考核機制，將健康促進與教育工作納入各縣（市、區）政府經濟巡查和市直各部門、各企事業單位的績效考核內容，確保工作穩步推進、政策落地見效。

緊盯目標，合力攻堅。根據方案要求，明確各相關單位責任分工，加強部門協調配合，整合系統資源。同時，將貧困地區健康促進作為健康扶貧三年攻堅的重要任務，結合健康扶貧工作，會同相關處室建立工作協調機制，實行處室掛點聯系定期幫扶制度，每個處室聯系1-2個縣（市、區），定期下沉到基層一線，協調解決工作中出現的具體困難和問題，總結推廣聯系單位的好經驗、好做法，形成工作合力。

堅持精準施策 加強分類指導

開展健康教育需求評估。江西省扎實開展貧困地區健康教育需求評估，以掌握貧困地區健康素養水平現狀，發現貧困地區主要健康問題，為開展針對性干預活動提供依據。目前已開展貧困地區15歲﹣19歲常住人口健康素養監測、完成問卷調查1.6萬份，開展貧困地區學生健康素養監測、完成問卷調查1.5萬份，并根據監測數據分析結果逐步制定干預方案。

大力開發健康科普材料。針對貧困地區重點人群、重點疾病、主要健康問題和健康危險因素，開展健康教育。圍繞《健康素養66條》開發出20余種健康傳播材料，制作健康知識標語口號80條、《健康素養一分鐘》音頻160集、健康素養系列叢書以及各種折頁、宣傳單、海報等，提供權威、科學健康科普宣傳材料。創新推出全省首個健康素養基本知識與技能系列科普動漫公益廣告片《66兔家》80集，在全省各地電視臺、移動傳媒以及騰迅等網絡刊播，受到廣泛好評和轉載。

加強健康扶貧政策宣傳。加大健康扶貧政策宣傳力度，梳理匯總全省健康扶貧政策核心信息，印發《江西省衛生健康委關于進一步加強健康扶貧政策宣傳解讀的通知》；依托“12320”衛生健康熱線，開通全省健康扶貧政策咨詢服務專線；加強與省政府新聞辦聯系，將“健康扶貧政策宣講”列入省政府網在線訪談內容。

聚焦重點任務 全面深入推進

開展健康教育進鄉村，提高群眾健康意識。利用各大衛生主題宣傳日，結合贛籍名醫返鄉、“服務百姓健康行動”全省大型義診活動周等活動，全省各級衛生健康行政部門、各級各類醫療機構深入貧困鄉村開展基層義診、衛生下鄉、健康唱戲等健康教育服務。大力開展2019年“健康中國行 律動贛鄱地”健康促進助力脫貧攻堅主題宣傳活動，重點在全省各貧困地區陸續開展健康科普講座1萬余場、義診巡診7000余場、健康教育骨干培訓近4萬余人次，發放《健康促進三年攻堅行動手冊》34萬本，服務人群70余萬人次，群眾參與健康活動的氛圍愈加濃厚。

開展健康教育進家庭，培養健康明白人。全省各地結合“名醫訪萬家”“送醫下鄉”、家庭醫生簽約服務等形式，積極組織醫務人員深入貧困患者家庭開展健康教育服務，并鼓勵縣級及以上醫療機構醫務人員加入到家庭醫生團隊，為貧困人口提供有針對性的基本醫療、公共衛生和約定的健康服務，同時制作發放一家一張明白紙和健康工具包，為基層提供模板和使用。贛州市于都縣組織家庭醫生簽約團隊對所有貧困戶下村入戶走訪，按時做健康體檢、提供健康教育服務，為每個貧困家庭的高血壓、糖尿病、結核病、冠心病患者等重點人群制定個性化健康教育處方并發放到位。

開展健康教育進學校，提升師生健康素養。制定《江西省貧困地區健康促進學校標準》（2019年試行版），與省教育廳聯合舉辦健康促進學校建設培訓班，對教育部門和學校健康教育師資進行培訓。2019年暑假期間，組織貧困地區中小學生參加在井岡山舉行的“提高健康素養 我要健康成長”夏令營活動，獲得師生好評。結合疫情防控，根據不同學段學生年齡特點，聯合省教育廳組織編著推出《江西省新型冠狀病毒肺炎學生防護手冊》（大學版、中學版、小學版），幫助師生提高防范意識、了解防治知識，引導師生科學做好防護，普及健康知識。

在省衛生健康委的統一領導下，各市、縣（市、區）積極探索完善相關模式。萍鄉市蓮花縣建立了“縱到底、橫到邊”的工作網絡。成立縣級專家巡講團，將縣級巡講覆蓋到鄉鎮、村；將《健康素養66條》通過電視臺、手機短信、微信公眾號以及義診活動等傳播到每一個家庭；開展健康促進學校試點，引導各類學校開設健康教育課程；以宣傳推廣科學運動、合理用藥和戒煙干預為重點，開展健康促進醫院創建。上饒市廣信區從區級醫療機構、基層衛生院選派84名業務骨干兼任區內各中小學、幼兒園衛生健康副校(園)長，一對一為轄區內中小學做好常態化疫情防控和健康教育提供精準專業指導，全面提升校園衛生健康安全。目前，該區衛生健康副校長共開展教師疫情防控培訓81場，學生健康教育課120余堂。

筑牢基層網底 提升服務能力

強化陣地建設。開通《健康江西》《健康江西聯播》《健?聞》《健康直通車》等欄目，形成電視、廣播、報刊、出版、機場、地鐵、高鐵、公交、網絡等立體式傳播格局，普及健康素養知識。聯合江西民生廣播推出80集系列公益專欄《健康素養人人需知》，以短小、溫暖、貼心的微音頻，在全天16個時段關注百姓身心健康。結合健康知識普及行動，開設“普及健康知識 共享健康生活”——江西省健康科普大講堂，通過健康江西融媒體平臺定期線上直播。推出《全媒體“健康傳播”系列叢書》，入圍中宣部發行局“農民喜愛的百種圖書”評選和國家新聞出版署《2020年農家書屋重點出版物推薦目錄》。同時，在全省推動建設一批健康主題公園、健康步道，積極開展健康科普，不斷擴大健康知識普及的覆蓋面。

強化隊伍建設。依托基層公共衛生服務項目，先后舉辦貧困地區鄉村骨干人員培訓班、全省基本公共衛生服務項目健康教育能力建設暨健康促進三年攻堅行動管理人員培訓班、全省健康教育師資培訓班和江西省健康促進縣工作培訓班、健康素養促進行動項目啟動會暨貧困地區三年攻堅行動培訓班等8個基層健康教育骨干培訓班。

強化能力建設。結合2019年“健康中國行 律動贛鄱地”健康促進助力脫貧攻堅主題宣傳活動，將健康服務送到群眾身邊的同時，進一步加強對基層健康促進服務的培訓和指導，不斷提升基層健康教育服務能力。各市縣也在積極探索不同的能力提升途徑。如南昌市西湖區以醫療公衛為依托，促進健康服務專業化；完善全員人口信息、健康檔案、電子病歷三大健康資源數據庫，推進數據共建共享；全面鋪開醫聯體建設，有力推動優質醫療資源下沉；積極倡導中醫治未病理念，提供多元化中醫藥服務。

下一步，江西省將緊盯目標任務，繼續推進相關工作。一是結合健康江西行動、健康扶貧三年攻堅行動等，加強部門間統籌協調、上下聯動，定期通報工作進展情況和開展督導評估，全力推進各項重點行動落實見效，持續營造人人關注健康、人人參與健康促進的良好社會氛圍；二是制定貧困地區健康素養水平提升干預方案，針對性地開展干預活動，制作開發更豐富、群眾更易接受的健康傳播材料；三是加強“兩庫一機制”建設，建立并完善健康科普專家庫和資源庫，帶動加大市、縣、鄉、村健康教育師資培訓，不斷提升基層健康教育服務能力。

來源：微信公眾號“中國衛生雜志”、江西省衛生健康委

編輯：楊明昊