本文專家:劉治軍，首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師，北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員
是不是“一感冒就吃感冒藥”？
感冒是由流感病毒或鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起。
病毒性感冒都有一個自限的病程。如果沒有嚴重并發癥的話，感冒一般7-14天就能夠自愈。
在缺醫少藥的年代，人們是用“多休息”+“多喝熱水”來治療感冒。而現在，通常人們感冒后第一反應就是找感冒藥吃。
那么問題來了，“一感冒就吃感冒藥”真的好嗎？
感冒最常見的癥狀是：發燒，咳嗽，疼痛（頭痛、肌肉痛、嗓子疼等），過敏癥狀（流鼻涕，鼻塞，打噴嚏等），精神萎靡不振。
復方感冒藥往往是針對性地治療上述癥狀的多種成分的復方制劑：
①對乙酰氨基酚或布洛芬用來退熱、止痛；
②撲爾敏、西替利嗪對抗流鼻涕、打噴嚏；
③偽麻黃堿緩解鼻堵、鼻塞癥狀；
④右美沙芬治療咳嗽；
⑤咖啡因緩解萎靡不振和嗜睡。
比如，“酚麻美敏片”適用于發熱、疼痛、鼻堵、咳嗽或流鼻涕的患者。
如果只有發熱和頭痛，就可以直接選擇對乙酰氨基酚或者布洛芬。
但是要記住：感冒藥只能改善感冒癥狀，但是不抗病毒，不縮短療程，“治標不治本”。
兒童不宜服用感冒藥？
在我國，一般要求2~6歲兒童盡量避免使用感冒藥，6歲以上兒童可以在醫生指導下謹慎使用。
兒童感冒最常見的處理方式是：多陪伴/抱抱、多喝水/果汁。
如果鼻堵和鼻腔干燥，可以用濕棉簽頻繁濕潤、清理鼻腔，或使用加濕器。
如果發燒，體溫達到38℃以上，應該及時給予物理降溫（如溫水浴）或者給予對乙酰氨基酚或布洛芬退熱處理。
抗生素、維生素C對感冒無效？
感冒就吃抗生素？
“感冒是由病毒引起的”，而抗菌藥物（抗生素或“消炎藥”）對病毒是無效的，所以“一感冒就吃抗生素”不僅無效，反而易導致病菌產生耐藥性。
感冒確實可以導致機體免疫力降低，會繼發一些細菌感染。
比如，有人一感冒就會發生扁桃體炎或鼻竇炎。對此，在醫生的指導下可以預防性地使用一些抗菌藥物，但是切不可自己亂用抗生素。
維C能防治感冒？
目前，醫學沒有證實維C能防治普通感冒。
國內外藥品監管機構批準的維C說明書用途都沒有涵蓋普通感冒的治療，僅僅是用于“防治壞血病，各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療、克山病患者心源性休克、慢性鐵中毒、特發性高鐵血紅蛋白血癥、肝硬化、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時肝臟的損害”。
有沒有預防感冒的藥物？
目前，只有流行性感冒（流感）是可能預防的。
國家批準的預防流感的藥物只有兩種：①流感疫苗；②奧司他韋。
流感疫苗是根據去年全球大流行流感的情況，選擇幾種主要的流感病毒毒株制造疫苗，這些疫苗包含了真正流感病毒的“特征”。
提前輸注后刺激人體產生抗體，當真正的流感病毒侵襲人體時，抗體會和流感病毒結合，阻斷感染。
但是，有可能今年大流行的流感病毒與去年不同，這樣就會導致預防失敗。所以流感疫苗的預防能力也不是100%，但還是建議大家積極接種流感疫苗，保護自己，也保護他人。
奧司他韋可以阻斷甲型和乙型流感病毒的傳播，流感早期（48小時內）服用可以縮短病程，可用于13歲以上人群的流感預防，但對于其他病毒（如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒）無效。
該如何應付感冒？
年輕人感冒，如果沒有嚴重到影響工作和學習，盡量不用感冒藥，休息并多喝水是最簡單有效的治療方法。
2歲以下兒童不用感冒藥，父母多陪伴，多喝奶/水。
6歲以下兒童謹慎使用感冒藥，不宜聯合服用多種感冒藥，因為其中可能含有相同的成分，導致藥劑過量。
目前的臨床證據不支持大劑量的維生素C能夠預防感冒，但是流感疫苗具有較好的預防甲型、乙型流感的作用。奧司他韋可以用于13歲以上人群的流感預防。
感冒使用抗生素是無效的，但是如果感冒后常繼發扁桃體化膿、氣管炎、鼻竇炎的話，可以在醫生指導下，服用抗生素預防。
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